¿Hay que suspender todos los fármacos durante la lactancia materna?

La lactancia materna plantea preguntas legítimas cuando una madre necesita tratamiento farmacológico. La regla general no es “prohibido o permitido” de forma absoluta, sino una evaluación de riesgo/beneficio individualizada: la salud de la madre, la necesidad del fármaco, la edad y estado del lactante, y las alternativas disponibles.

¿Por qué algunos medicamentos se consideran “permitidos”?

Los medicamentos catalogados como compatibles o “permitidos” con la lactancia suelen compartir características farmacológicas que reducen el riesgo para el bebé. Entre ellas:

  • Baja transferencia a la leche: moléculas con alto peso molecular o que se unen fuertemente a proteínas plasmáticas pasan menos a la leche.
  • Baja biodisponibilidad oral en el lactante: aunque el fármaco llegue a la leche, el bebé puede absorber muy poco por vía digestiva.
  • Vida media corta y dosis bajas: fármacos que se eliminan rápido o se usan en dosis pequeñas reducen exposición acumulada.
  • Evidencia clínica: estudios y series de casos que no muestran efectos adversos en lactantes.

Estos factores explican por qué muchos medicamentos no requieren suspender la lactancia; la cantidad que llega al bebé es insuficiente para causar daño en la mayoría de los casos. Sin embargo, cada fármaco debe evaluarse por separado y en contexto clínico.

Qué hacer si tienes dudas

  • No suspendas la lactancia sin consultar. Interrumpirla puede causar perjuicios tanto para el bebé como para la madre.
  • Consulta fuentes fiables y profesionales sanitarios. Una herramienta práctica y basada en evidencia es e-lactancia, que ofrece fichas sobre compatibilidad de medicamentos, plantas y procedimientos, elaboradas por pediatras y farmacéuticas y actualizadas regularmente.
  • Habla con tu médico sobre alternativas, ajustes de dosis o pautas para administrar el fármaco (por ejemplo, tomar después de la toma más larga del bebé o vigilar signos en el lactante).

Recursos recomendados

  • e-lactancia (e-lactancia.org): base de datos en español para consultar la compatibilidad de medicamentos con la lactancia; útil tanto para profesionales como para madres que buscan información fundamentada. Dale click al siguiente link:

e-lactancia: ¿Es compatible con la lactancia?